מחלות ריאה כרוניות משפיעות על איכות הנשימה, רמת האנרגיה, היכולת לעבוד ולבצע פעולות יומיומיות בסיסיות. כאשר מדובר ב־COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) או באסתמה קשה שאינה נשלטת היטב – האדם עלול להתמודד עם מגבלות תפקודיות משמעותיות, אשפוזים תכופים, צורך בחמצן ולעיתים גם סיבוכים מסכני חיים.
מהי מחלת COPD?
COPD היא מחלה מתקדמת ובלתי הפיכה, המשלבת בין ברונכיט כרונית ל־אמפיזמה. הסימפטומים כוללים:
- קוצר נשימה במאמץ קל ואף במנוחה
- שיעול כרוני עם ליחה
- צפצופים ונשימה כבדה
- עייפות וחולשה
- נטייה לאשפוזים בעת החמרה
ומהי אסתמה קשה?
אסתמה קשה היא מצב שבו גם לאחר טיפול תרופתי ממושך (כולל משאפים, סטרואידים ו/או ביולוגיים), החולה ממשיך לסבול מהתקפים נשימתיים, קוצר נשימה, קושי בתפקוד וירידה באיכות החיים.
האם ניתן לקבל אחוזי נכות?
כן. ביטוח לאומי מעניק אחוזי נכות למחלות ריאה כרוניות לפי מדדים ברורים, ביניהם:
- תפקודי ריאות בבדיקת ספירומטריה
- צורך בטיפול קבוע או חמצן
- תדירות אשפוזים
- מגבלות בתפקוד יומיומי או תעסוקתי
במקרים מתקדמים ניתן לקבל 60%–100% נכות רפואית, כולל זכאות לקצבת נכות, שירותים מיוחדים וניידות.
אילו זכויות עשויות להגיע?
- קצבת נכות כללית
- שירותים מיוחדים (שר"מ) – אם יש צורך בעזרה של אדם אחר
- קצבת ניידות / תג נכה / הנחות בתחבורה
- פטור ממס הכנסה – בהתאם לאחוזי נכות משוקללים
- ביטוחים פרטיים – אובדן כושר עבודה, מחלות קשות ועוד
- הנחות בארנונה, חשמל, מים ותרופות
למה חשוב לפנות לעורך דין?
למרות שמדובר במחלות רפואיות מוכרות, חשוב להציג את השלכות המחלה על חיי היומיום – ולא רק את האבחנה הרפואית. תביעות רבות נדחות בשל חוסר פירוט מספק או ניהול שגוי של ההליך מול הביטוח הלאומי או חברת הביטוח.
משרד עורכי הדין ביטון זינגר, בניהולה של עו"ד בתאל זינגר, מלווה חולים במחלות ריאה בכל שלבי התביעה – מהגשת הבקשה ועד ייצוג בוועדות ובערעורים.
מחלה כרונית מתקדמת של הריאות שכוללת ברונכיט כרונית ואמפיזמה, וגורמת לקשיי נשימה חמורים.
כן, כאשר האסתמה אינה נשלטת היטב על ידי טיפול רפואי ויש פגיעה תפקודית משמעותית.
בדיקות תפקודי ריאות (ספירומטריה), תיעוד אשפוזים, תרופות קבועות, ולעיתים צורך בחמצן.
הטווח רחב – ממקרים קלים (10%–30%) ועד 100% נכות רפואית במצבים קשים עם חמצן קבוע.
כן. ניתן לקבל שירותים מיוחדים, קצבת ניידות, תג נכה, פטור ממס והקלות בחשמל, מים ותחבורה.
ניתן לערער תוך זמן מוגבל ולשפר את התיק עם חוות דעת רפואיות ועדויות עדכניות.
כן. חולי ריאות רבים זכאים לפיצוי מביטוח אובדן כושר עבודה או ביטוח מחלות קשות.